VISITE PRE CONCEPIMENTO
La fase in cui una donna è una coppia decidono di avere una gravidanza è di fondamentale importanza. In questa fase pre concepimento sarà importante visitare la donna per capire lo stato di salute attuale, lo stato degli organi, le eventuali disfunzioni di base per creare un percorso idoneo e specifico al fine di prepararla nel modo migliore a questo evento.
La gravidanza è un periodo bellissimo, ma allo stesso tempo richiede molte energie al corpo, modificando di fatto lo stato precedente.
Consigliare alla donna un’adeguata alimentazione, integrazione, anche mediante esercizi specifici, trattamenti della medicina tradizionale cinese che tengano conto di funzioni e salute è sicuramente lo strumento più idoneo per regalare a quella futura mamma una gravidanza fisiologica e serena è un recupero più veloce e graduale nel post partum.
VISITE IN GRAVIDANZA
Secondo le Linee Guida nazionali e internazionali, l’ostetrica èla professionista deputata a seguire in autonomia le gravidanze fisiologiche. L’approccio ostetrico si basa sulla continuità assistenziale delle cure. La presa in carico della donna/coppia e la conoscenza delle loro esigenze inizia in gravidanza, continua nel travaglio-parto e trova spazio anche nella cura del puerperio e dell’allattamento.
Non è solo un seguire, ma anche informare, rendere consapevoli e in grado di conoscere profondamente il proprio corpo.
L’assistenza alla gravidanza fisiologica èattuata dall’ostetrica, o in tandem con il ginecologo, nei casi di patologia.
Un modello volto alla promozione della salute,che valuta la donna nel suo insieme, nella sua circolarità, prendendo in considerazione tutte le sfere dell’essere , dalla sfera fisica a quella emozionale e relazionale.
Offro alle donne un’assistenza personalizzata e vicina ai loro dubbi ,dando loro consigli su come affrontare serenamente questo periodo.
Ogni visita comprenderà il controllo di base, nelle seguenti specifiche: controllo del peso, controllo della pressione arteriosa, misurazione sinfisi-fondo ,rilevazione dei movimenti attivi fetali, rilevazione del battito cardiaco fetale, controllo dell’esame delle urine e degli esami ematochimici.
Mi avvalgo dell’utilizzo dell’ecografia office per la datazione della gravidanza e per il controllo del liquido amniotico verso fine della stessa.
Nell’ultimo trimestre della gravidanza valuteròle modificazioni del collo dell’utero e le contrazioni uterine, effettuando monitoraggi cardiologo grafici nelle date prestabilite.
CORSO PREPARTO
La corretta informazione e l’educazione sono alla base di una scelta consapevole.
Un corso è uno spazio, un ambiente , dove apprendere, scambiare e condividere.
Scambiare all’interno di un gruppo èmolto di più. Ogni membro di esso, infatti, interagisce con gli altri componenti, rispecchia le proprie preoccupazioni in quelle altrui, creando un ecosistema che arricchisce ogni suo partecipante.
Il corso preparto ha lo scopo di preparare le donne e le coppie ad affrontare piùserenamente la gravidanza,riducendo ansie e paure mediante scelte consapevoli e affini alle proprie esigenze. Il corso èaperto a tutte le donne in gravidanza a partire dalla 16 ^ settimana di gestazione. In ogni incontro saràpresente una parte teorica ed una pratica .
1° INCONTRO: Conosciamoci
Presentiamoci, racconto la mia gravidanza, i luoghi del parto,l’igiene in gravidanza,l’alimentazione,la sessualità, cambiamenti anatomici e fisiologici in gravidanza, come vive il feto in utero, momento di relax e di scambio.
2° INCONTRO: Siamo pronti? Il travaglio
I prodromi di travaglio, quando andare in ospedale, il kit del neonato,cosa bisogna portare in ospedale, le prime fasi del travaglio di parto, il monitoraggio cardiotocografico. Le contrazioni uterine: ritmo, caratteristiche, come riconoscerle? Cosa fare? Le varie fasi del travaglio:periodo dilatante, espulsivo e secondamento. L’epidurale: cosa cambia?
Le prime ore in sala parto, assistenza alle prime ore di vita del neonato. Le posizioni per il travaglio di parto, l’importanza del respiro e della preparazione corporea, il pavimento pelvico.
3° INCONTRO : l’allattamento
Fisiologia dell’allattamento: cosa cambia tra latte materno ed artificiale? come cambiano gli ormoni materni, le prime ore con il bambino, l’importanza del primo attaccamento al seno. ll colostro, la montata lattea, le posizioni per allattare.
4° INCONTRO: Il ritorno a casa, il puerperio e la gestione del neonato
Il ruolo del papà in gravidanza e in sala parto (le posizioni per affrontare insieme il travaglio), il ritorno a casa, cambio di ritmi, sbalzi ormonali, baby blues e depressione post partum. Cambio del pannolino e medicazione moncone ombelicale. Momento relax con massaggi di coppia.
Il cambiamento dei ritmi, le esigenze del neonato, le “coliche del neonato”. Il periodo di ripresa della donna dopo il parto: il pavimento pelvico, la diastasi addominale, l’attività fisica. Differenze tra fascia e marsupio. Relax di chiusura
5° INCONTRO: Raccontiamoci la nostra esperienza (dopo il parto)
Racconto di gruppo dell’esperienza nascita, baby massaggio in gruppo.
Corso Preparto a Domicilio
Pensato per le coppie che lavorano ancora in gravidanza o per coloro che per necessità preferiscono strutturare degli incontri individuali con l’ostetrica, per essere pronti e capaci all’evento tanto atteso. Possibilità di richiedere anche solo uno o più incontri con tematiche a scelta.
TRATTAMENTI MEDICINA TRADIZIONALE CINESE SPECIFICI PER DISTURBI IN GRAVIDANZA
Il trattamento, tramite tecniche applicate di medicina cinese, tra cui digitopressione, massaggi, stretching e altro, è un modo dolce di aiutare il corpo ad adattarsi in modo corretto ai continui cambiamenti che avvengono in gravidanza.
Questi cambiamenti strutturali e funzionali possono essere interpretati in modo stressogeno per l’organismo materno e per i visceri al suo interno.
Ogni settimana di gravidanza porta con se la progressiva crescita del bambino nel ventre materno e con essa lo spostamento del centro di gravità, di organi e visceri.
L’insorgenza di alcune sintomatologie quali:
-dolore nella zona lombo sacrale
-pubalgie (dolore nella zona bassa del ventre in corrispondenza dell’osso pubico)
-formicolio degli arti superiori
-nausee
-insonnia e tachicardia,
coincidono con l’esaurita capacità da parte dell’organismo materno di far fronte a compensi funzionali.
I trimestre: nausea, vomito,stress, insonnia, cambiamenti d’umore.
II trimestre: insonnia, mal di schiena, difficoltàdigestive, lombosciatalgia, pubalgia.
III trimestre: ansia, paura, dolore lombare, umore, insonnia.
Altri disturbi di causa diversa, come ad esempio quelli di origine ormonale e di adattamento, quali nausea e vomito gravidico, insonnia o stress, possono essere attenuati e ridotti con l’ausilio di trattamenti specifici.
MASSAGGIO RILASSANTE IN GRAVIDANZA
Il rilassamento mentale e corporeo èfondamentale per vivere serenamente la gravidanza, l’intimità tra sé ed il proprio bambino.
Il massaggio in gravidanza ha come fine quello di garantire alla mamma un momento di relax e benessere, aiutandola ad alleviare i fastidi comuni quali fastidi alle gambe e alle braccia, dolori lombo sacrali.
Il massaggio, fin dai tempi piùremoti èla forma principale per alleviare le contratture e ristabilire un equilibrio nella persona che lo riceve.
Ogni massaggio èpersonalizzato ai fini della situazione e della donna che si ha di fronte.
Il massaggio coinvolge tutte le parti del corpo, andando ad intensificare il collegamento tra mamma e bambino, grazie all’aiuto della musicoterapia e degli oli essenziali.
Si terrà conto delle necessità della gestante, soffermando il massaggio nei punti di tensione, cercando di ristabilire una fluidità dell’energia corporea.
E’possibile richiedere il seguente massaggio anche a domicilio.
MOXIBUSTIONE PER FETO PODALICO
La Moxibustione èun’antica tecnica terapeutica della medicina tradizionale cinese che si basa sulla stimolazione di punti energetici precisi, gli stessi utilizzati per l’agopuntura,tramite un sigaro di Artemisia Vulgaris. La tecnica è del tutto non invasiva per chi la riceve e non induce nessun dolore, essendo praticata esternamente e non a contatto diretto con la pelle.
Verso il termine di gravidanza, più correttamente nella fese del terzo trimestre di gestazione il feto, in base allo spazio presente nell’utero, alla conformazione del bacino materno e ad altre caratteristiche intrinseche inizia ad acquisire una posizione nell’utero materno. La presentazione podalica del feto rappresenta circa il 3-5% delle gravidanze a termine e per questo motivo considerate di norma indicazioni per il taglio cesareo.
Con l’uso e l’applicazione della moxa èpossibile correggere la presentazione podalica del feto in cefalica.
La moxa viene impiegata dalla 32^ settimana di gravidanza e se necessario può essere ripetuta anche più avanti, intorno a 35^ settimane per un secondo ciclo.
Questo specifico trattamento ha un efficacia del 90% (Moxibustion and Acupunture anaestesia Beijing 1979), se ripetuta quotidianamente e nel punto esatto, sotto indicazione di un professionista.
Le controindicazioni alla moxa sono: problematiche anatomiche o posizionali del cordone ombelicale, ipertensione, gravidanza gemellare.
PREPARAZIONE FISIOLOGICA AL TRAVAGLIO
Alcune tecniche della medicina tradizionale cinese, utilizzate singolarmente o in associazione tra loro, possono essere impiegate verso il termine di gravidanza per favorire la stimolazione ormonale e di conseguenza l’avvio di un travaglio fisiologico.
Mediante l’uso della digitopressione o della moxibustione applicate su punti specifici del corpo, non prima della 38°settimana di gestazione sarà possibile preparare in modo meno invasivo la donna al momento del travaglio di parto.
Le stimolazioni possono essere eseguite con una diversa intensitàe cadenza a seconda delle situazioni e mantenute anche durante il travaglio attivo a domicilio.
VISITA PAVIMENTO PELVICO
Il pavimento pelvico è senza dubbio un’importante struttura muscolare, molto complessa, sia dal punto di vista anatomico che da quello funzionale, che partecipa attivamente durante tutto il periodo della gravidanza, non solo nel momento del parto.
Il pavimento pelvico riveste numerose funzioni:
-esercita sostegno e supporto degli organi pelvici (vescica, utero e sistema anorettale);
– garantisce la continenza urinaria e fecale
– garantisce la qualitàdella vita sessuale
– collabora in sinergia con il muscolo diaframma, durante la respirazione
– in gravidanza supporta l’utero, la vescica e il retto contrastando attivamente le pressioni endo-addominali
-collabora in corso di travaglio di parto al passaggio del feto
– contribuisce nel mantenimento di una buona postura della colonna e del bacino.
In gravidanza, il cambiamento ormonale, posturale e funzionale portano con sè dei continui adattamenti a livello di gestione di pesi e pressioni perineali. Gli organi sono costretti a trovare nuovi spazi per dare possibilitá all’utero di crescere, i retti dell’addome scivolano lentamente di lato; tutto questo comporta dei cambiamenti nella statica pelvica, i quali andrebbero prevenuti ed individuati giá in gravidanza.
E’ consigliabile effettuare una prima valutazione del pavimento pelvico all’inizio del 2° trimestre ed una rivalutazione all’inizio del 3°trimestre di gravidanza.